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鞍鋼集團公司總醫(yī)院放療科低能粒籽源植入治療增容項目遼寧省鞍山市鐵東區(qū)健身街3號

2024年06月12日   遼寧
審批公示
正文  |  服務(wù)熱線：400-810-9688

建設(shè)項目環(huán)境影響登記表

填表日期：2024-06-12

(略) (略) 放療科低能粒籽源植入治療增容項目
(略) 鐵東區(qū)健身街3號 74.52
(略) (略) 劉欣
10 3
2024-07-30
擴建
為了滿足患者多樣的診斷和治療需求，醫(yī)院放療科擬新增使用125I粒籽植入，用于患者治療。原有介入科使用粒籽源的量不變，所依托的手術(shù)室、病房、源庫均不變。放療科使用125I粒籽植入手術(shù)室依托3號樓一層核醫(yī)學(xué)科的PET-CT掃描間，與核醫(yī)學(xué)科患者錯時使用，粒籽源暫存依托核醫(yī)學(xué)科源庫。病房使用設(shè)置于3號樓2、3、4樓最東側(cè)病房，均為雙人病房。本項目增容后，醫(yī)院日最大接診患者6人，125I粒籽源單人次最大用量120枚，單枚最大活度0.8mCi，日最大操作量2.1312×1010Bq（日等效最大操作量2.1312×107Bq）。年最大接診量300人，年最大用量為1.0656×1012Bq。本項目依托現(xiàn)有輻射工作人員開展工作，不新增輻射工作人員。本項目增容前后對比。本次項目增容前使用科室僅為介入科，本次項目增容后使用科室為介入科和放療科?；颊邌稳舜巫畲笥昧烤鶠?20枚，單枚最大活度為0.8mCi。本次項目增容后日最大接診患者量為6人，日實際最大操作量為2.1312×1010Bq，日等效最大操作量為2.1312×107Bq。 (略) 粒子植入日等效操作量為3.552×106Bq 。本項目患者病房依托 3號樓2、3、4樓東側(cè)各1間雙人病房。病房規(guī)模由原有的2間/4床增至5間/10床。年接診患者由原有100人增加至300人。年最大用量由3.552×1011Bq增加至1.0656×1012Bq。 (略) (略) 核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有核素日等效操作量為2.*E 9Bq，本次125I粒籽增容后，核醫(yī)學(xué)科日等效操作量變更為2.*E 9Bq。根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（*）附錄C， (略) (略) 核醫(yī)學(xué)科125I粒籽增容后仍為*級非密封放射性物質(zhì)工作場所。
環(huán)保措施:
環(huán)保措施:一、污染防治措施1、為植入粒籽源的患者配備了鉛毯，對患者植入部位進行覆蓋屏蔽。2、將病房劃為控制區(qū)，將病房外側(cè)走廊劃為監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護管理和職業(yè)照射控制。3、病房門設(shè)置門禁系統(tǒng)，除醫(yī)護人員外其他無關(guān)人員無法入內(nèi)，病房內(nèi)患者無法隨意外出。4、每間病房門外設(shè)置“當(dāng)心電離輻射”警示標(biāo)志。5、配備一臺X-γ輻射監(jiān)測儀器，定期對125I粒籽植入工作場所進行監(jiān)測，并建立檔案。6、建立植入患者登記制度和檔案。7、為輻射工作人員配備鉛防護衣、戴鉛手套、鉛玻璃眼鏡、鉛圍脖。防護衣厚度大于0.25mm鉛當(dāng)量。8、開展治療前，負(fù)責(zé)醫(yī)師必須參加輻射安全與防護培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。9、患者治療期間房間不做清掃，除食物盤外，房內(nèi)任何物品不得帶出房間。10、不允許孕婦近距離接觸患者，探視時距離患者至少1m以外。11、嚴(yán)格粒籽的進出庫登記管理制度，廢粒籽有專人登記管理不隨意處置。12、前列腺植入粒籽源的男性患者帶避孕套，以保證放射性粒籽源植入體內(nèi)后不丟失到周圍環(huán)境。在植入后兩周內(nèi)，宜對尿液用4cm×4cm見方的藥用紗布過濾。若發(fā)現(xiàn)植入的粒籽源流失到患者的膀胱或尿液，用膀胱內(nèi)鏡收回粒籽源并放入鉛罐中貯存。13、若125I粒籽植入治療患者死亡時，粒籽源總活度小于4000MBq時可直接火化；若體內(nèi)存留總活度大于4000MBq時，治療醫(yī)師從患者治療部位取出粒籽源，并監(jiān)測患者遺體和房間，在清點粒籽源前，不準(zhǔn)移走任何紗布和繃帶。14、本項目增容后，病房均為雙人病房，為減少患第 4 頁者之間射線疊加影響，在2個病床之間設(shè)置鉛屏風(fēng)。二、安全管理措施1、有專職管理人員負(fù)責(zé)輻射安全管理。2、已制定粒子植入使用相關(guān)規(guī)章制度：操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、放射性同位素和射線裝置使用登記制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案。3、已制定粒子植入輻射事故應(yīng)急措施。4、為輻射工作人員安排個人劑量檢定及職業(yè)健康體檢并建立個人劑量檔案和個人健康檔案。5、本項目依托放療科現(xiàn)有輻射工作人員開展工作，不新增輻射工作人員，均已通過輻射安全和防護知識考核。三、廢棄物最終去向：本項目不產(chǎn)生放射性“三廢”，個別存放時間較長的粒籽源由廠家回收。

鞍鋼

標(biāo)簽： 放療

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